发育迟缓又称精神发育迟滞(mental retardation,MR),是造成智力低下或智力残疾的原因之一。定义为个体在发育时期内,一般智力功能明显低于同龄水平,同时伴有适应行为的缺陷。显现出儿童在运动、感觉、认知、语言、情绪、自控力及社会适应等有发展障碍。精神发育迟滞是遍及全******的导致人类残疾***为重要的原因之一,严重危害儿童身心健康,给社会和家庭带来沉重的负担。据公开数据显示,各国流行病学调查的精神发育迟滞患病率为1%~2%。我国儿童精神发育迟滞患病率为1.2%,其中城市为0.7%,农村为1.4%,边远山区更高。
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发育迟缓儿童智商(按Wechsler量表):
■ 轻度迟缓:
智商50~70。无明显言语障碍;学习能力较低不能顺利完成小学教育,适应社会能力低于正常水平,但能学会一定的谋生技能。可以社会交往。
■ 中度迟缓:
智商35~49;能掌握日常生活用语,但词汇贫乏;不能适应普通学校学习,但可以学会生活自理与简单劳动。成年时期不能完全独立生活。
■ 重度迟缓:
智商20~34;言语功能严重受损,不能理解别人的言语,不能进行有效的语言交流;生活不能自理。
■ 极重度迟缓:
智商低于20;言语功能缺乏;生活完全不能自理。不会讲话、不会走路,无法接受训练。
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发育迟缓早期的症状包括:
■ 在12个月以前还不会咿呀自语
■ 1岁以前不会指认东西
■ 1岁时不会用手势表达或不会挥手告别
■ 16个月仍无法说一个字
■ 2岁仍没有自发***回答两个字的句子
发育迟缓儿童普遍表现:
■ 智力障碍。智力发育低下,定向力、注意力、领悟力、计算力均明显差于同龄人,重者不能读数 。
■ 思维障碍。思维贫乏、联想单纯、判断不良、缺乏是非辨别能力等。
■ 情感和意志障碍。迟钝、不聪、缺乏独立***和忍耐力,易激惹或兴奋躁动、破坏等。
■ 在任何年龄都没有适当的语言沟通技巧。
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因发育迟缓的儿童学习接收能力落后,以至于会随着年龄的增长越加严重。以5岁儿童为例,他的实际年龄是5岁,但其学习接收能力的年龄为2岁,也就是每天接触的信息正常的5岁孩子可以100%接收消化并加以运用,而这个孩子仅仅有20%的信息转化能力。成长的速度赶不上落后的速度。这也是为什么感统、融合等课程都不能解决根本问题的原因。感统对脑损伤孩子有意义、融合对能力已经达到适龄儿童能力的孩子有意义,但对于发育迟缓的孩子意义不大,仅有的一点积极的进步也赶不上落后的速度。还有些儿童只是单纯在某一方面发展迟缓,但可能会导致多重功能的迟缓。例如大运动迟缓,使婴儿在早期无力探索学习身边环境,也就无法发展其认知能力、精细能力等。因此,发育迟缓的早期发现及******,有助于减少某方面继续落后并扩散的影响。
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发育迟缓的儿童******干预期是1岁左右,只要有指导正确的养育理念和方法,一般在2岁前即可弥补,但我们******没有行之有效的筛查方式和筛查制度,一般家庭更难以通过自查在早期发现。第二干预期是2岁到5岁,这个时期的孩子通过8个月左右的"非ABA"训练可以将能力提升到适龄,即完全回归正常。6岁-13岁的重度发育迟缓的儿童已经不可能完全回归正常,前期训练需要3个月以上才能见到明显效果,需要18个月以上的训练才能将认知能力提高到接近正常。